KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ LỒNG RUỘT Ở TRẺ EM BẰNG BƠM HƠI ĐẠI TRÀNG
TẠI GIƯỜNG DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM
Trần Ngọc Sơn *, Phạm Đức Hiệp*,Hà Văn Qúy
TÓM TẮT
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị lồng ruột ở trẻ em bằng bơm hơi đại tràng tại giường dưới hướng dẫn siêu âm tại bệnh viên đa khoa Xanh Pôn từ 1/2018 đến 2/2018.
Phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu các trường hợp được điều trị lồng ruột tại Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn trong khoảng thời gian nghiên cứu.
Kết quả: Có 133 bệnh nhân thuộc đối tượng nghiên cứu, thấp nhất là 2 tháng cao nhất là 7 tuổi. Thời gian trung bình từ khi xuất hiện triệu chứng đầu tiên đến khi bơm hơi là 1 ngày. Chuẩn đoán dựa vào đau bụng cơn 100%, nôn 69,9%, ỉa máu 10,5%, sờ thấy khối lồng 15%, siêu âm 100% có hình ảnh lồng ruột điển hình. Tất cả được chỉ định bơm hơi tháo lồng tại giường dưới hướng dẫn siêu âm (siêu âm trước và sau bơm hơi), xác định kết quả tháo lồng dựa vào lâm sàng và siêu âm sau bơm hơi, thời gian bơm hơi trung bình 5 phút/lần, kết quả 98,5% thành công, không có tai biến và tử vong. có 11BN (8,3%) phải bơm hơi 2 lần, 3BN (2,3%) phải bơm hơi 3 lần, trong đó có 1BN (0,75%) không tháo lồng thành công sau 3 lần bơm hơi được chỉ định phẫu thuật nội soi tháo lồng, tiền mê được chỉ định cho những bệnh nhân phải bơm hơi ≥ 2 lần, khoảng thời gian giữa mỗi lần bơm hơi là 60 phút. Tỉ lệ tái phát 9,02%.
Kết luận: Điều trị lồng ruột bằng bơm hơi đại tràng tại giường dưới hướng dẫn siêu âm là một thủ thuật an toàn và hiệu quả.
Từ khóa: Lồng ruột, bơm hơi đại tràng.
RESULTS OF TREATMENT OF INTUSSUSCEPTION IN CHILDREN BY AIR-ENEMA REDUCTION WITH THE SUPERVISION OF ULTRASOUND
Tran Ngoc Son, Pham Duc Hiep, Ha Van Quy
ABSTRACT
Objective: To present our results of treatment of intussusception in children by air-enema reduction with the supervision of ultrasound
Methods: Study patient cases were treated intussusception at Saint Paul General Hospital in the study period
Results: 133 patients were eligible for the study, 2-month low of least 7 years old. Diagnosis was based on 100% colic attacks, vomiting 69,9%, 10,5% blood diarrhea, 15% palpable mass cages, ultrasound images 100% had typical intussusception. All patients were assigned inflatable cage removed with the supervision of ultrasound, resulting in a 98.5% successful, no complications and mortality. 11 patients (8,3%) must refilled 2 times, 3 patients (2,3%) must refilled 3 times, of which 1 patients (0,75%) did not remove the cage successfully after 3 infusions designated laparoscopic endoscope. Recurrence rate of 9,02%.
Conclusions: air-enema reduction with the supervision of ultrasound for intussusception in children is safe end effective.
Keywords: Intussusception, air enema reduction
* Saint Paul General Hospital